合作咨詢
在商業(yè)保險核賠環(huán)節(jié)，提供全流程智能化、高效率、高精度、實時性的醫(yī)療費用審核服務。實現醫(yī)療發(fā)票、費用清單、醫(yī)保結算單等票據的自動分類和信息提取，費用等級的智能劃分以及精準鎖定醫(yī)療濫用、異常就醫(yī)等風險場景，快速判斷診療項目是否合理，是否存在過度醫(yī)療行為等，提高醫(yī)審標準化程度和審核效率，降低理賠風險，從而提升用戶的整體運營效率和客戶滿意度。
憑借深厚的數據體系與底層技術根基，構建多層次的產品與服務體系，幫助保險企業(yè)拓展全新的業(yè)務場景和管理需求空間。
服務已覆蓋車險、健康險、重疾險等多險種的案件審核，具有廣泛的適用性，能滿足不同保險業(yè)務場景下的醫(yī)療費用審核需求。
打造具有醫(yī)學知識和保險理賠經驗的虛擬審核員，提供高效、精準、實時的智能化審核。實現端到端的自動化審核流程，革新傳統核賠操作模式，顯著提升服務處理質量和效率，大幅降低人力成本。
以醫(yī)療行業(yè)版大模型和大規(guī)模醫(yī)療知識圖譜為底層技術支撐，依托先進的數據分析和機器學習算法，能夠精準理解醫(yī)療文書內容，處理復雜的醫(yī)療費用審核場景。
影像識別與抽取
利用先進的光學字符識別（OCR）技術、自然語言處理技術等實現對復雜文檔的識別、深入理解和分析，實現票據自動分類和關鍵信息抽取，具備自適應調整能力，實現單證數據錄入自動化。
智能審核
可根據不同險種、不同地市進行審核規(guī)則的選擇與配置，并且可對特有的審核規(guī)則進行引擎開發(fā)及優(yōu)化，針對性的解決用戶重點關注審核內容，進行醫(yī)療費用合規(guī)性、合理性、一致性、準確性等方面風險篩查。
統計分析
從各個維度對案件相關信息進行匯總分析，加強宏觀調控與風險識別能力，為決策者提供數據支撐。
